استفاده از پانسمان حاوی ژل پلاکتی برای درمان زخم های پوستی ناشی از عوارض پیوند در کودکان: یک کارآزمایی بالینی
پیوند سلول‌های بنیادی خونساز از فردی دیگر (allo-HSCT) یک استراتژی درمانی در برای انواع اختلالات بدخیم و غیر بدخیم است. با این حال، واکنش بدن به پیوند بافت از فردی دیگر (بیماری پیوند حاد و مزمن) معمولاً این رویکرد درمانی را با چالش مواجه کرده و منجر به عوارض و مرگ‌ومیر قابل توجهی می‌شود. بافت پوششی مهمترین بافت درگیر در اختلال پیوند است و پاسخ آن به درمان‌های موجود، از جمله سرکوب‌کننده‌های ایمنی و درمان‌های هدفمند جدید، مطلوب نیست. با وجود نادر بودن، زخم‌های پوستی ناشی از عوارض پیوند، مقاوم به درمان بوده و به شدت مستعد عفونی شدن هستند. پلاسمای غنی از پلاکت (PRP) و مشتقات آن به دلیل دارا بودن فاکتورهای رشد و مولکول‌های مؤثر در القای رگ زایی، پتانسیل احیاکنندگی بالایی دارند. با هدف ارزیابی ایمنی و اثربخشی استفاده از پانسمان حاوی ژل پلاکتی در برابر زخم‌های پوستی ناشی از پیوند در کودکان، دکتر امیرعلی حمیدیه، دکتر راشین محسنی، دکتر پوریا مهدوی شریف، دکتر مرتضی ضرابی و همکارانشان در دانشگاه علوم پزشکی تهران، دانشگاه علوم پزشکی مشهد و پژوهشگاه رویان جهاد دانشگاهی طی یک کارآزمایی بالینی اثر درمانی پانسمان حاوی ژل پلاکتی را در ۱۶ بیمار بین ۵ تا ۱۵ سال، با پانسمان معمولی مقایسه کردند. نتایج این پژوهش که در مجله بین المللی Transplantation and Cellular Therapy منتشر شده است، نشان داد، در حالی که میانگین اندازه زخم‌های مورد مقایسه در ابتدای مطالعه مشابه بود، ۱۵ روز پس از آغاز درمان به شکل معنی داری اختلاف اندازه پیدا کردند. علاوه بر این، میانگین کاهش سطح زخم‌ها در بیماران دریافت کننده پانسمان حاوی ژل پلاکتی به شکل معنی داری بیشتر بود. در پایان کارآزمایی، تعداد زخم‌ها با کاهش بیش از ۵۰ درصدی اندازه، در گروه دریافت کننده پانسمان حاوی ژل پلاکتی ۸۷ درصد و در گروه دریافت کننده پانسمان معمولی ۶ درصد بود. هیچ یک از بیماران عوارض جانبی موضعی یا سیستمیک مرتبط با درمان را نشان ندادند. نتایج حاصل از این مطالعه نشان داد که استفاده از پانسمان حاوی ژل پلاکتی، یک رویکرد درمانی ایمن، آسان و مؤثر برای زخم‌های پوستی ناشی از پیوند در کودکان است. برای تأیید نهایی استفاده بالینی از این روش، پژوهش‌های بیشتری لازم است.
تاریخ انتشار: ۱۴۰۳/۰۷/۰۲
